Хорошее самочувствие не всегда означает, что в организме нет изменений. Некоторые состояния могут длительное время развиваться без заметных симптомов, поэтому профилактические обследования помогают оценить основные показатели здоровья и вовремя обратить внимание на возможные отклонения.

При этом профилактика - это не бесконечный список анализов «на всякий случай». Объем обследования зависит от возраста, пола, образа жизни, семейного анамнеза, перенесенных заболеваний и индивидуальных факторов риска.

Что такое профилактическое обследование

Профилактическое обследование проводится не из-за конкретной жалобы, а для общей оценки состояния здоровья и выявления факторов риска еще до появления выраженных симптомов.

Оно может включать:

беседу с врачом и сбор анамнеза;
измерение артериального давления;
оценку веса и других физических показателей;
лабораторные исследования;
инструментальную диагностику;
возрастные скрининговые обследования.

Состав профилактического обследования не должен быть одинаковым для всех. Исследования, полезные одному человеку, могут быть не нужны другому.

Почему заболевания иногда выявляются случайно

Некоторые нарушения на ранних стадиях могут практически не влиять на самочувствие. Человек продолжает вести привычный образ жизни и не замечает причин обращаться к врачу.

Например, некоторое время без выраженных симптомов могут протекать изменения:

уровня глюкозы в крови;
липидного обмена;
функции щитовидной железы;
запасов железа;
отдельных показателей работы печени и почек.

Обнаружение отклонения в лабораторном результате само по себе еще не является диагнозом. Результаты необходимо оценивать вместе с возрастом, симптомами, анамнезом, приемом лекарств и другими медицинскими данными.

Какие лабораторные исследования могут использоваться для профилактики

Универсального набора анализов, который необходимо регулярно сдавать каждому человеку, не существует. Тем не менее врач может рекомендовать отдельные исследования в зависимости от возраста и факторов риска.

Общий анализ крови

Позволяет оценить основные характеристики клеток крови, включая гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Изменения этих показателей могут стать основанием для дальнейшего обследования, но интерпретировать их необходимо в совокупности.

Глюкоза крови

Определение уровня глюкозы может использоваться при оценке нарушений углеводного обмена.

В некоторых случаях врач может дополнительно рекомендовать исследование гликированного гемоглобина (HbA1c), отражающего средний уровень глюкозы за более продолжительный период.

Липидный профиль

Липидограмма позволяет оценить показатели липидного обмена, в том числе общий холестерин, холестерин липопротеинов различных фракций и триглицериды.

Эти показатели учитываются врачом при оценке сердечно-сосудистого риска.

Показатели функции печени и почек

В зависимости от ситуации в обследование могут включаться АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин и другие биохимические показатели.

Однако сдавать расширенную биохимию без медицинских показаний регулярно необходимо не всем.

ТТГ

Тиреотропный гормон используется для оценки функции щитовидной железы. Необходимость и периодичность исследования зависят от возраста, симптомов, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Стоит ли проверять витамины и микроэлементы

Исследования витамина D, витамина B12, ферритина, железа и других показателей популярны при профилактических обследованиях.

Однако сдавать максимально широкий набор витаминов и микроэлементов без оснований обычно не требуется.

Например, исследование ферритина может быть особенно актуально при подозрении на дефицит железа, а определение витамина B12 - при наличии соответствующих симптомов или факторов риска.

Оптимальный перечень исследований лучше выбирать вместе с врачом.

Возраст тоже имеет значение

Потребность в профилактических обследованиях меняется на протяжении жизни.

У молодых людей без хронических заболеваний и факторов риска объем обследований обычно отличается от того, который может потребоваться после 40–50 лет или при наличии наследственной предрасположенности.

С возрастом врач может уделять больше внимания:

сердечно-сосудистому риску;
нарушениям углеводного обмена;
состоянию костной ткани;
возрастным онкологическим скринингам;
контролю хронических заболеваний.

При этом конкретные рекомендации зависят не только от возраста, но и от индивидуальной медицинской истории.

Почему семейный анамнез важен

Если у близких родственников были определенные заболевания, врач может рекомендовать начать наблюдение раньше или проводить его чаще.

Это особенно актуально при семейной истории:

сахарного диабета;
сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушений липидного обмена;
некоторых онкологических заболеваний;
заболеваний щитовидной железы.

Семейная предрасположенность не означает, что заболевание обязательно разовьется, но может влиять на план профилактического наблюдения.

Нужно ли сдавать анализы каждый год

Не существует единого правила, согласно которому каждый здоровый человек должен ежегодно сдавать одинаковый набор лабораторных исследований.

Периодичность зависит от:

возраста;
состояния здоровья;
хронических заболеваний;
факторов риска;
предыдущих результатов;
рекомендаций врача.

Поэтому профилактика должна быть индивидуальной, а не строиться по принципу «чем больше анализов, тем лучше».

Можно ли самостоятельно оценить результаты

Лабораторный результат необходимо рассматривать в контексте всей клинической картины.

Даже если показатель выходит за пределы указанного референсного диапазона, это не всегда означает наличие заболевания. И наоборот, отдельный показатель в пределах референсных значений не позволяет исключить все возможные нарушения.

При значимых отклонениях или сомнениях результаты стоит обсудить с врачом.

Профилактика - это не только анализы

Лабораторная диагностика является лишь одной частью профилактической медицины.

Не менее важны:

регулярная физическая активность;
полноценное питание;
достаточный сон;
контроль артериального давления;
отказ от курения;
умеренное употребление алкоголя или отказ от него;
вакцинация;
возрастные скрининговые программы;
своевременное обращение к врачу при появлении симптомов.

Профилактическое обследование наиболее полезно тогда, когда оно является частью системного подхода к здоровью.

Как выбрать необходимые исследования

Начать можно с оценки собственного возраста, семейной истории, образа жизни и имеющихся заболеваний. Если есть сомнения в выборе исследований, оптимально обсудить их с врачом.

На сайте INVITRO Armenia можно ознакомиться с доступными лабораторными исследованиями, их описанием, стоимостью и правилами подготовки. Выбор конкретного набора анализов рекомендуется делать с учетом индивидуальных медицинских показаний.

Зачем проходить профилактические обследования, если ничего не беспокоит